Пятница , 19 Октябрь 2018
Горячие новости
Домой ]]] Пенсионное ]]] ОМС ]]] Как оформить новый образец полиса: пластиковый полис ОМС
Как оформить новый образец полиса: пластиковый полис ОМС

Как оформить новый образец полиса: пластиковый полис ОМС

Пластиковый полис обязательного медицинского страхования (новый образец полиса ОМС) – официально утвержденный документ, который позволяет его владельцу получить совершенно бесплатную медицинскую помощь на всей территории страны.

Что собой представляет пластиковый медицинский полис?

Пластиковый полис является одной из разновидностей страхового полиса обязательного медицинского страхования наравне с обычным бумажным полисом и универсальной электронной картой.
Медицинское страхование осуществляет коммерческая страховая компания, которая уполномочена оказывать услуги по обязательному страхованию.

При оказании медицинских услуг застрахованному лицу страховая компания полностью оплачивает их медицинской организации.

Как выглядит новый пластиковый полис ОМС?

На лицевой стороне медицинского полиса ОМС нового образца на трехцветном фоне написано название страховой организации, указан уникальный номер полиса и выбит чип. На оборотной стороне присутствует фотография владельца полиса, его Ф.И.О., дата рождения и время, до которого полис ОМС действует.

Медицинский полис ОМС нового образца для ребенка выпускается без фотографии. Пластиковый полис обычно выдается на неопределенный срок.

Преимущества и недостатки пластикового полиса

Преимущества пластикового полиса ОМС нового образца по сравнению с обычным полисом состоят лишь в том, что он компактный, сделан из прочного материала, не рвется, его удобно положить в паспорт.
Отличий же в качестве медицинского обслуживания нет никаких.

К недостаткам можно отнести невозможность получения полиса во многих филиалах страховой компании.
Существенный недостаток появляется и при переезде на другое место жительства. Если обладателю бумажного полиса просто внесут изменения в реестр, то пластиковый полис обязательного медицинского страхования у вас изымут и выдадут взамен бумажный.

Это связано с тем, что изменить информацию, хранящуюся на чипе, невозможно.

Когда необходимо переоформить полис ОМС?

Несмотря на слухи, наводняющие прессу, категорической отмены старых полисов не произошло. Это не касается тех случаев, когда срок действия полиса ОМС на момент 1 января 2011 года истек. Даже дата на несколько дней позже служит основанием продления этого срока и признания полиса бессрочным.

Не стоит бояться, что приехавшей по звонку фельдшер скорой помощи откажется подойти к пациенту, если тот не сможет подтвердить свое право на лечение.

В экстренной ситуации он будет обязать его осуществить, включая при необходимости госпитализацию. Однако амбулаторное обращение без полиса ОМС становится невозможным.

Но и это не проблема,достаточно обратиться в любое представительство страховой компании, сделать заявку и получить временное свидетельство, которое и нужно показать врачу. Это вопрос нескольких минут, ведь ажиотаж, связанный с заменой полисов, уже давно спал.

Тем не менее страховой медицинский полис все-таки нуждается в замене, когда он:

  • утрачен;
  • стал ветхим и нечитаемым;
  • испорчен в результате неосторожного обращения.

Кто может получить пластиковый страховой полис?

Получить пластиковый полис ОМС нового образца могут следующие категории людей:

• все граждане России;

• граждане любых государств, которые постоянно проживают на территории РФ;

• лица без гражданства, проживающие в России.

Беженцы из других государств, а также лица, временно прибывающие на территорию России, могут получить временный полис. Так как полис необходимо иметь всем, получить его могут даже новорожденные дети.

Как и где можно получить пластиковый полис?

Получить новый полис ОМС можно в филиале страховой организации, имеющем право на выдачу пластиковых полисов. В отличие от бумажного полиса, который можно получить в любом подразделении страховой компании, пластиковый полис выдают не во всех городах России.

Адрес и телефон страховой организации можно узнать в любом медицинском учреждении. Пластиковые полисы обязательного медицинского страхования выдаются бесплатно.

Для получения полиса потребуется обратиться в страховую организацию и представить необходимые документы, а именно:

• Заявление на выдачу пластикового полиса;

• Паспорт или свидетельство о рождении (если ребенок не достиг 14-летнего возраста);

• Паспорт родителя для детей до 18 лет;

• СНИЛС, если имеется.

Иностранным гражданам потребуется предъявить:

• Паспорт гражданина другого государства;

• Вид на жительство, если он есть; при отсутствии – паспорт с отметкой о праве на временное пребывание на территории РФ;

• СНИЛС при наличии.

При принятии заявления вам будет выдан временный полис, который имеет ограниченный срок действия, а именно 30 дней.

При выдаче пластикового полиса в дополнение к нему выдается удобная памятка, содержащая подробные инструкции о том, как пользоваться полисом, какая медицинская помощь оказывается по договору страхования.

Если раньше оформить полис мог работодатель, то теперь вам лично придется обращаться в страховую компанию, а такое поле, как место работы, вообще исключено из полиса. Неуказание места работы – правильный шаг, ведь человек за свою жизнь может сменить работу несколько десятков раз, а в полисе так и будет записано старое место работы.

Как поменять полис медицинского страхования на новый вам расскажут в следующих случаях:

• смены фамилии или других персональных данных, в том числе при смене паспорта;

• при обнаружении в полисе ошибки;

• при утрате старого полиса;

• если старый полис придёт в негодное состояние.

Как можно использовать страховой полис?

Так как ОМС нового образца действует на всей территории России, имеет смысл постоянно возить его с собой. Так вы будете иметь возможность получить совершенно бесплатную, качественную медицинскую помощь в любом месте нашей страны.

При отсутствии полиса вам будет оказана только неотложная помощь в экстренной ситуации. Ещё можно выучить номер вашего страхового полиса, в некоторых случаях это может пригодиться. Очень удобная функция, которая появилась в страховых полисах нового поколения – возможность выбора. А это значит, что если вас не устраивает поликлиника, лечащий врач, качество оказываемых услуг, вы можете выбрать другую организацию, написав заявление на имя главврача учреждения.

Любой отказ оказать медицинскую помощь при наличии у вас медицинского полиса является неправомерным, а значит, вы можете пожаловаться руководству медицинского учреждения, органам исполнительной власти, в страховую организацию, в правоохранительные органы.

Пластиковый новый полис ОМС имеет такие же возможности, как и бумажный. Получить пластиковый полис можно только в специализированных отделениях страховой компании.

Пластиковый полис гарантирует получение бесплатной медицинской помощи на всей территории РФ.

Оставить комментарий

Ваш email не будет опубликован.Необходимы поля отмечены *

*